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蓬莱路第二小学卫生保健 配置情况汇总

一、一般情况：

1、校别： 1.小学          2.初中       3.高中       4.完全中学          5.九年制学校

6.十二年制学校                  7.职业学校          8.特殊学校

（注：1～6特指普通中小学，凡特殊学校不论其年制、校别如何，均填写8）

2、办学性质：1.公办               2.民办

3、办学形式：1.寄宿制           2.非寄宿制          3.部分寄宿制

4、校内医疗机构类型：1.门诊部 2.卫生所        3.保健站        4.中小学卫生保健室

5、校内医疗机构是否取得《医疗机构执业许可证》：1.是       2.否

6、校内医疗机构的分管部门（隶属于）：1.校办    2.教导处        3.总务处        4.其它

7、卫生室数：__2______

8、卫生保健人员数：______1.5____

其中在编人员数：___1.5_________

9、学校目前班级数：_____33________

10、学校目前学生人数：____1164___________

11、保健人员与学生比例：          1：600         

12、相关报刊、杂志订阅情况：

（1）学术期刊（可多选）：1.中国学校卫生 2.中国校医    3.其他

（2）科普杂志（可多选）：1.大众医学         2.自我保健    3.其他

（3）报刊（可多选）：1.中国学生营养报           2.上海红十字报        3.大众卫生报

4.上海家庭报            5.健康报              6.其他

4.上海家庭报            5.健康报              6.其他

二、卫生保健人员情况：

表1.   中小学校卫生保健机构人员配置情况

注：按填写要求，每一卫生保健人员逐一填写。

填写要求：

专业：    1.医疗/卫生         2.其他

编制：    1.教师       2.职员       3.其他

职称：    1.正副主任医/护/技师   2.主管医/护/技师     3.医/护/技师      4.医/护/技士

5.教师       6.其他职称          7.无职称

（注：职称填写以卫生、教师、其他为优先顺序，如有医教双职称，则按卫生职称填写）

学历：    1.本科及以上      2.大专       3.中专       4.其他

资格证书获得情况（可多选）：  1.卫生专业执业资格证书          2.教师资格证书

                                          3.其它医疗卫生专业相关培训合格证书

兼课(职)情况（可多选）：     1.专职       2.兼主课        3.兼副课        4.兼其他职

三、卫生室配置情况

（一）、卫生室用房配备情况：

1、卫生室建筑面积：  1.＜15m²      2.15～40 m²            3.＞40 m²

2、独立隔离室：          1.有          2.无

3、朝向（主采光）：    1.南/偏南 2.其他

4、楼层：____1__层

5、自来水洗手池： 1.有          2.无

6、电源：                1.有          2.无

7、固定校级卫生宣传栏：      1.有    2.无

（二）、卫生室器械设备配备情况：

1、卫生室基本器械设备配置情况：

表2 基本器械设备配置情况

注：填写卫生室实际配置数量，如没有配置则填写“0”

2、卫生室其他医疗器械配置情况：

表3   卫生室其他医疗器械配置情况

注：填写卫生室实际配置数量，如没有配置则填写“0”

补充说明：   [1]五官检查器械：包括额镜、鼻窥、耳窥等；

[2]口腔检查器械：包括口镜、探针、小弯盘等；

[3]外伤处理器械：包括手术刀、剪、缝合针线、止血钳、持针钳、小夹板、

                        止血带等。

3、卫生室常用非处方药配备情况（见表5-1、表5-2）：

表5-1   卫生室常用非处方药配备情况（内服药类）

注：根据卫生室配备情况（有或无）直接在相应方框内打勾（√）

表5-2   卫生室常用非处方药配备情况（外用药类、消毒剂类）

注：根据卫生室配备情况（有或无）直接在相应方框内打勾（√）